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加热不燃烧HnB比香烟危害小

发布时间:2020-09-23 09:02:46 文章来源:
导读:HnB(Heat Not Burn)加热不燃烧是一种新型的烟草制品,也称作“HTP”。

根据世界卫生组织(WHO)在官网的定义,HNB烟草产品通常使用由电池供电的加热系统将特制的烟支成分加热到350°C(低于传统卷烟的600°C)。

设备中的加热系统可以是外部热源,用于将经过特殊设计的烟支中的尼古丁析出(例如iQOS和Glo),也可以是加热的密封腔室,以直接雾化烟叶中的尼古丁(例如Ploom和Pax)

 

传统卷烟由于燃烧时可达到600℃以上的高温,所以除了释放尼古丁之外,还会产生几千种的化学物质,而绝大多数都是有毒有害甚至致癌的物质。

根据目前医学界的研究成果,尼古丁虽然属于剧毒物质,但并非烟草中对人体伤害最大的物质,真正损害心脑血管和致癌的物质是烟草燃烧所产生的一氧化碳和焦油。

 

HnB加热不燃烧产品正是以这种理论为基础而问世的,既然高温和燃烧会释放有毒有害物质,那么如果将烟支经过特殊的工艺处理和材料的革新,以300℃左右的相对低温进行烘烤,不经过高温燃烧,那么烟草释放有毒有害物质的这个问题就会得到解决。

尽管iqos宣传做过了大量的科学研究证实了HnB的有毒物质低于传统卷烟,但这种“自说自话”式的研究结果很难令人信服。

 

WHO世卫组织对于HnB产品的安全性定义也是同样的意见:

“没有证据表明HNB烟草产品比常规烟草产品危害小。一些由烟草业资助的研究声称,相对于传统卷烟,有害和潜在有害成分的形成和接触量显着减少。但是,目前没有证据表明减少对这些化学物质的接触可以降低人类的风险。因此,将需要进行额外的独立研究来证实降低的风险和伤害的主张。”

 

WHO世卫组织同时也给出了对于HnB的建议:

“所有形式的烟草使用都是有害的,包括HNB烟草产品。烟草具有内在的毒性,即使是天然形式也含有致癌物质。因此,根据《世界卫生组织烟草控制框架公约》(WHO FCTC),HNB烟草产品应服从适用于所有其他烟草产品的政策和法规措施。”

 

不过就像电子烟一样,世卫组织对于HnB同样只是提出了怀疑,不承认目前的一些学术研究结果,但却从不组织相关的课题研究 。

所以电子烟和HnB和传统卷烟比究竟降低了多少危害,很难有一个确切的答案。

 

电子烟相对还好一些,已经有许多专家进行了相关的研究,英国公共卫生部也正式发布了“电子烟比香烟危害至少低95%”的结论,并于几年后的调查报告中再次证实和肯定了这一理论。

 

 

 

那么HnB加热不燃烧产品和传统卷烟比,究竟危害几何呢?

 

最近,美国国立卫生研究院(NIH)对HnB的进行了一项相关的研究,得出了HnB所含的致癌物质比传统卷烟大约低10-25倍

 

 

加热烟草制品与香烟

 

NIH的这项研究题为《加热烟草制品与香烟的致癌性影响对比研究》,以目前市场上的加热烟草制品(HTP)和传统烟草进行对比研究,分析二者所排放的烟雾中均存在着的八种致癌物含量。

研究人员采用六个步骤来进行综合的风险评估,比较两种产品对于健康的影响。

其中前三个步骤针对癌症数据的剂量反应分析,产生具有置信区间的相对效价因子。

 

其余步骤分别包括了评估排放数据以得出每种化合物预期排放的置信区间、概率计算累积暴露量(CCE)的变化,从而得出累积暴露量的不确定性范围、以及将CCE与相关的剂量反应信息相结合来评估相关的健康影响。

 

最后汇总的数据表明,使用加热烟草制品(HTP)代替香烟时,累积暴露量CCE大约要低10至25倍。但同时,研究人员也指出,目前只针对八种致癌物进行了比对,所以这只是一个初步的结论。

 

电子烟与HTP与香烟

 

很多人还关注电子烟对于健康方面的影响,因为许多媒体一直都在宣扬电子烟中虽然不含有烟草成分,但烟油中的成分经过雾化后会降低免疫力、影响细胞结构、致癌。

其实,早在2018年,著名的烟草减害专家、电子烟专家、心脏疾病医学专家Konstantinos Farsalinos博士就已经对比了HnB、电子烟和普通香烟的羟基排放量。

 

没错,就是这个著名的Konstantinos Farsalinos博士

Konstantinos Farsalinos博士的研究结果为,与卷烟相比,HnB装置的甲醛含量降低了91.6%,乙醛降低了84.9%,丙烯醛降低了90.6%,丙醛降低了89.0%,巴豆醛降低了95.3%。

而电子烟中,未检测到丙醛和巴豆醛,并且其他羰基的水平非常低。当使用5克电子烟液时,与20支香烟相比,羰基含量降低了92.2%至99.8%。在比较20支高等量香烟和相同数量的香烟时,测得的减排量为81.7%至97.9%。

 

由此可见,事实上关于电子烟、HnB(HTP)的科学研究一直都在进行着,并且结论也都是积极的,但往往被大多数国家的政府部门和WHO这样的组织所忽视。电子烟市场份额最大的美国,至今也不承认HnB和电子烟是“减害产品”,而被归类为“烟草制品”。

 

所以,电子烟和HnB究竟是否有害,判断的标准在实际中往往并不在于科学。不过随着时间的推移和技术的进步,越来越多的国家和地区都开始将紧闭的大门逐渐为电子烟和HnB敞开,最近的有香港和澳洲,对电子烟说不的地区列表也逐渐缩短,这也说明了未来正如烟草巨头菲莫国际所判断的那样,一定是新型烟草的天下,传统卷烟之路,已经到了尽头。

 

 

附录:

WHO对于HnB是否归类为电子烟的态度

HNB的烟草产品是电子烟吗?

不,HNB烟草产品不是电子烟。HNB烟草产品加热烟草以产生尼古丁。电子烟加热电子液体,该液体可能含有或不含尼古丁,并且在大多数情况下不含烟草。

 

WHO所统计的HnB开放地区市场

截至2017年9月已销售或计划销售HNB烟草产品的国家的临时清单:澳大利亚,奥地利,比利时,加拿大,哥伦比亚,捷克,丹麦,芬兰,法国,德国,希腊,爱尔兰,以色列,意大利,日本,哈萨克斯坦,立陶宛,卢森堡,摩纳哥,荷兰,新西兰,挪威,波兰,葡萄牙,大韩民国,罗马尼亚,俄罗斯联邦,塞尔维亚,南非,西班牙,瑞典,瑞士,乌克兰,英国和美国。

 

参考资料:

世卫组织加热不燃烧网站专栏

https://apps.who.int/tobacco/publications/prod_regulation/heat-not-burn-products-information-sheet/en/index.html

NIH对比研究原文地址

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32356921/

Konstantinos Farsalinos博士对比研究原文地址

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29920842/

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